Sağlık Haberleri | Güncel Sağlık Haberleri | Bitkisel Sağlık | Sifalı bitkiler

ASPİRASYONLAR

Sunuda bulunan bir kısım;

Solunum Yolu Fizyoloji ve Anatomisi

Solunum yolları iki bölüm olarak adlandırılır.

Üst solunum yolları.
Alt solunum yolları.

HAVA YOLU AÇIKLIĞI
Bireyin solunum işlevini normal olarak gerçekleştirebilmesi için ilk koşul hava yolunun açık olmasıdır. Birey hava yolu açıklığını ya da solunum fonksiyonunu düzenlenmesini ve kontrol edilmesini engelleyen nedenlerle kendi kendine yeterli solunum yapamadığında yapay hava yolu desteği gerekmektedir.

Hava yolu desteği verilen hastalarda solunum sekresyonunun artmasına neden olmaktadır.

Ventilatöre bağlı hastalarda hava yolunda biriken sekresyonların hastanın gereksinimine göre aspire edilmesi gerekmektedir.

ASPİRASYON: Hastaların solunum sistemi sekresyonlarının negatif basınçla çalışan bir vakum cihazı ile dışarı alınması işlemidir.

YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDE EN SIK KULLANILAN İNVAZİV UYGULAMALARDAN BİRİSİDİR.

Hava yolunun açık ve temiz tutularak hastanın daha etkin ve rahat solunum yapabilmesi için uygulanan aspirasyon işlemi hemşirenin sorumluğundadır.

Aspirasyon uygun yöntemle yapılmadığında;

Hipoksemi
Bradikardi-Taşikardi
Hipotansiyon- Hipertansiyon
Kardiak Aritmi
Kardiak Arrest
Atelektazi
Bronkospazm
KİBAS
Nazokomiyal Enfeksiyon
Trakeabronşial Hasar

GELİŞEBİLİR

Arteriyal ve venöz O2 saturasyonunda : Azalma
Pa CO2 düzeyinde : Artış
Çevresel Kontaminasyon

Aspirasyon Gereksiniminin Saptanması

* AC sesleri dinlenir,
* Nabız sayısı kontrol edilir,
* Huzursuz olup olmadığı gözlenir,
* Endotrakeal tüp içindeki sekresyon gözlenir,
* Ventilatörün yüksek basınç ayarı değerlendirilir,
* Siyanoz bulgusu,
* O2 saturasyonu değerlendirilir.

ASPİRASYON ÇEŞİTLERİ (ASPİRASYON TÜRLERİ)
Açık Sistem Aspirasyon
Kapalı Sistem Aspirasyon

Açık Sistem Aspirasyon
Geleneksel yöntemdir.
Nazotrakeal-Orafarengial olarak,
Trakeostomi ve Endotrakeal tüp takılı hastalarda kullanılan yöntemdir.

Açık sistem Aspirasyon için gerekli malzemeler
* Aspiratör
* Steril aspirasyon katateri (bebekler için: 5-8 Fr, çocuklar:8-10 Fr, yetişkinler için: 12-18 Fr)
* Steril eldiven
* Serum fizyolojik solüsyonu
* Steril şişe

Açık Sistem Aspirasyon Uygulaması
* Eller yıkanır
* İşlem açıklanır
* Hasta semifowler pozisyonuna alınır,
* İşlem öncesi hastanın maximum oksijenizasyonu sağlanır
* İşlem steril koşullarda yapılır,
* Katater SF ile kayganlaştırılır,
* Orafarenks yoluyla uygulanıyorsa ağzın bir kenarı boyunca
* Nazofarenks yoluyla uygulanıyorsa nazal boşluk boyunca trakeaya doğru ilerlenir.
* Katater inspirasyon sırasında trakeaya ilerletilir,
* Aspiratör açılır kateter kendi ekseni etrafında döndürülerek geri çekilirken aspirasyon uygulanır.
* Kateterin içinden SF geçirilerek katater yıkanır. Aspiratör kapatılır.

İşlem 5-10 saniye sürmelidir.
İki aspirasyon arasında en az 20-30 saniye beklenmelidir.
İşlem ard arda 3 kezden fazla uygulanmaz

İşlem sonrası hastanın tekrar maximum oksijenizasyonu sağlanır…

KAPALI SİSTEM ASPİRASYONU
Sistem yoğun bakım hastalarının ventilatörden ayrılmadan aspire edilmesine olanak tanır.
Dolayısıyla aspirasyona bağlı hipoksemi, hipotansiyon ve kardiak aritmi gibi ciddi komplikasyonların gelişmesi ve çevresel kontaminasyon önlenir.

* Kapalı sistem kataterinin hastada 24 saat kullanılır,
* Steril eldiven, maske ve gözlük kullanımına gerek yoktur.
* Maliyeti azaltır.

Malzemeler:
Aspiratör
Kapalı sistem aspirasyon katateri
Steril enjektörde 10 cc SF
Non steril eldiven

Uygulama
Aspirasyon gereksinimi değerlendirilir
İşlem açıklanır
Non steril eldiven giyilir
Hasta başı 20-30o kaldırılır. (herhangi bir engel yoksa)
Hastaya 1 dakika süresince %100 O2 verilir.
Aspiratör basıncı 80-120 mmHg ayarlanır.

* Aspirasyon kontrol düğmesi açılır
* Yıkama portundan 2 cc SF verilerek kataterin kayganlığı sağlanır
* Katater düz olarak direnç hissedilinceye kadar ilerletilir
* Direnç hissedildiğinde karinaya ulaşılmıştır.
* Katater 1 cm geri çekilir
* Baş parmak kontrol düğmesine 2-3 sn bastırıp kaldırılarak aralıklı aspirasyon uygulanırken katater döndürülerek geri çekilir.

* Aspirasyon süresi 10 sn geçmemeli
* İki işlem arası 20-30 sn olmalı
* Ard arda 3’ten fazla aspirasyon yapılmamalı
* Katater hava yolundan tamamen geri çekilir
* Yıkama portundan 2 cc SF verilerek eş zamanlı aspirasyon uygulanarak kataterin ucu yıkanır.
* Aspirasyon kontrol düğmesi 180o döndürülerek kapatılır.

* Hastaya 1 dakika süresince %100 O2 verilir.
* Ventilatör ayarı eski konumuna getirilir.
* Ayrıca ağız boşluğu ve orafarenks aspire edilir.
* Eldivenler tıbbi atık kutusuna atılır.
* Eller yıkanır.
* Hastanın nabız, kan basıncı ve solunum sayısı değerlendirilerek aspirasyon öncesi bulgularla karşılaştırılır.

Aspirasyonun etkinliği değerlendirilir
* AC sesleri hırıltılı olmamalıdır
* O2 saturasyonu 98 ve üzeridir
* Ventilatörde sekresyon varlığını gösteren alarm olmamalıdır.

* Hastaya uygun pozisyon verilir
* İşlem ve bulgular kaydedilir.

>>>Devamı için lütfen sayfadaki indirme adreslerinden herhangi birini kullanarak sunumun tamamını bilgisayarınıza indiriniz.

Yazar: Hem. Tülay BAŞPINAR

Konuyla ilgili aramalar: slayt , açık ve kapalı sistem aspirasyon , aspirasyon nasıl yapılır , nasıl uygulanır , aspirasyonlar , aspirasyon nedir , ppt , pps , pptx , ppsx , presentation

–> SUNUMLAR ANA SAYFASINA DÖN <–

Aspirasyonlar Adlı Sunumu İndir    Alternatif İndirme

İlgili yazılar:

1. Yenidoğanda Resüsitasyon, Yenidoğan Resüsitasyonu Nedir?
2. Hemodinamik Monitörizasyon slayt ppt
3. Kalp Hastalıkları Sunum Slayt ppt pps
4. Hava Yolu Açılması sunum ppt
5. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Doktor Yaklaşımları (Metabolizma,Endokrin,Beslenme)

sponsorlu bağlantılar